עקמת (סקוליוזיס) בגיל הילדות היא תופעה נפוצה יותר ממה שנהוג לחשוב, ולעיתים רבות אינה מתגלה אלא רק בשלבים מתקדמים. כאשר היא אינה מטופלת בזמן, היא עלולה להחמיר ולהשפיע על היציבה, הנשימה והביטחון העצמי של הילד.
למרבה המזל, בזכות התקדמות הרפואה האורתופדית, ניתן לאבחן את הבעיה מוקדם ולטפל בה בדרכים שונות – החל מניטור ומעקב רפואי, ועד טיפולים פיזיים ואף כירורגיים במקרים חמורים.
מהי עקמת וכיצד היא מתפתחת?
עקמת היא עיוות של עמוד השדרה, שבו הוא נוטה הצידה בצורת S או C. מדובר בעיוות תלת־ממדי שיכול להשפיע לא רק על האסתטיקה של הגב, אלא גם על תפקוד מערכות פנימיות כמו הנשימה והעיכול.
במרבית המקרים, הסיבה לעקמת אינה ידועה (עקמת אידיופטית), אך ישנם מקרים הקשורים לגורמים גנטיים, מחלות נוירולוגיות או בעיות מבניות מולדות.
אורתופד ילדים הוא הכתובת המרכזית לאבחון מקצועי של עקמת. רופא מנוסה בתחום יידע לזהות את הבעיה גם כשהיא עדינה ולא תמיד מורגשת לעין לא מקצועית.
כיצד מאבחנים עקמת בגיל הילדות?
האבחון כולל בדיקה גופנית, לרוב באמצעות מבחן כיפוף קדימה, בו בודקים אם יש בליטה לא סימטרית בצלעות או בגב התחתון. בהמשך, נשלחות בדיקות דימות כמו צילום רנטגן או MRI כדי להעריך את חומרת העקמת ואת זווית הסטייה (לפי מדידת זווית קוב).
אבחון מוקדם הוא קריטי – ככל שמגלים את העקמת בשלב מוקדם, כך ניתן לבלום את ההחמרה ולמנוע ניתוח בעתיד.
עקמת ילדים היא תחום מתפתח ברפואת ילדים, והגישה הטיפולית מותאמת אישית לכל ילד לפי מידת העקמת, הגיל, ומידת ההתבגרות הפיזיולוגית שלו.
אלו דרכי טיפול קיימות?
- מעקב רפואי
במקרים קלים, בעיקר בגילאים צעירים, הרופא יבחר לעקוב אחר הילד אחת לכמה חודשים כדי לבדוק האם יש החמרה. לעיתים, הגוף מסתדר בעצמו עם הגדילה והעקמת נעצרת.
- שימוש במחוך
בזוויות בינוניות (בדרך כלל בין 20–40 מעלות), נהוג להמליץ על מחוך גב מותאם אישית שנועד לייצב את עמוד השדרה ולמנוע החמרה. יש ללבוש את המחוך במשך מספר שעות ביום, ולעיתים אף בלילה.
- פיזיותרפיה ותרגול ייעודי
ישנם תרגילים ייחודיים לטיפול בעקמת, כולל גישות כמו שיטת שרות (Schroth) שמבוססת על חיזוק שרירי היציבה, הארכה של הגב ונשימה מותאמת.
- ניתוח
כאשר זווית העקמת עוברת את ה־45–50 מעלות, ובמיוחד אם היא ממשיכה להחמיר, יש צורך בניתוח ליישור עמוד השדרה. ניתוחים אלה מבוצעים לרוב בגיל ההתבגרות, כאשר הצמיחה כמעט הושלמה.
מה ההשלכות של עקמת לא מטופלת?
עקמת שלא מטופלת עלולה לגרום לשורה של בעיות:
- כאבי גב כרוניים.
- עיוותים אסתטיים שמובילים לביטחון עצמי נמוך.
- הפרעות בנשימה (בעקבות לחץ על הריאות).
- פגיעה בשיווי המשקל ובתפקוד הפיזי הכללי.
ככל שמקדימים לאבחן ולטפל, כך עולה הסיכוי למנוע את ההשלכות הללו ולאפשר לילד לגדול באופן מאוזן ובריא.
תפקיד ההורים בתהליך
כמו בכל טיפול בילדים, גם כאן להורים יש תפקיד מרכזי – בזיהוי מוקדם של סימנים (כמו כתפיים בגבהים שונים, הטיית גוף לצד אחד, או בליטת צלעות), בבחירת גורם טיפולי מקצועי, ובתמיכה רגשית ומתמשכת לאורך התהליך.
ילדים זקוקים לתחושת ביטחון ועידוד כדי לשתף פעולה עם טיפולים מתמשכים כמו מחוך או פיזיותרפיה. שיח פתוח ותמיכה יומיומית עושים את כל ההבדל.
לסיכום: טיפול בזמן יכול למנוע ניתוח
עקמת בגיל הילדות אינה גזירת גורל – אלא תופעה שניתן לטפל בה בהצלחה אם מזהים אותה מוקדם. בעזרת אבחון מקצועי, גישה טיפולית מותאמת ותמיכה של ההורים, ניתן לשפר משמעותית את איכות החיים של הילד ואף למנוע סיבוכים עתידיים.
לא כדאי להתעלם מסימנים ראשוניים – עדיף לפנות לבדיקה אצל אורתופד ילדים מנוסה, כדי לשלול עקמת או להתחיל טיפול בזמן.