פצעים קשיי ריפוי שנקראים גם פצעים כרוניים, מוגדרים בתור פצעים שתהליך הריפוי שלהם מתעכב או נעצר ולא מגיעים להחלמה בזמן נורמלי, לעיתים אפילו כמה שבועות, חודשים ואפילו שנים. פצעים כאלה מובילים לתופעות קשות כמו הפרשות, כאבים, ריחות רעים, גירודים, חוסר תיאבון ואפילו השלכות חברתיות והימנעות מפגישות עם אנשים.
מדוע הפצע לא נרפא?
יכולות להיות מספר סיבות שבגללן פצע הופך לכרוני וקשה ריפוי. למשל אם הפצע הזדהם, אם הוא מאוד יבש לאורך זמן, אם יש או רקמות מתות שמעודדות היווצרות של זיהומים, אם מופעל על האזור הפצוע לחץ בגלל נעילת נעליים לא מתאימות, שכיבה ממושכת על האזור וכדומה. בנוסף לכך פצעים כאלו מושפעים ממערכות אחרות בגוף, למשל מחלות אונקולוגיות, בעיות בכלי הדם, פגיעה בעצבים, מצב נמוך מבחינה תפקודית, בעיות תזונה, עיוותים בכף הרגל ועוד.
הטיפול בפצעים קשיי ריפוי
טיפול בפצעים קשיי ריפוי מתחיל בזיהוי מוקדם ככל האפשר שמדובר בפצע כרוני. כך למשל, סימנים מחשידים יכולים להיות נפיחות, מוגלה, חום מקומי וכאבים המעידים על זיהום מקומי, הפרשות מרובות, ריחות רעים, נטייה לדימום גיד או עצם חשופים, רקמות צהובות וגלדים שחורים, ועוד. במקרים כאלו יש לפנות לבעלי מקצוע מומחים בפצעים שיוכלו לבצע אבחון ולהמליץ על דרך הטיפול הנכונה ביותר, לאור ההיסטוריה הרפואית ובדיקה פיזיולוגית.
באופן כללי הטכניקות המובילות טיפול בפצעים קשיי ריפוי הן חבישות מיוחדות ומתקדמות, לחץ שלילי, תא לחץ, טיפול בחמצן וניתוח. חבישות מתקדמות מיועדות לניקוי פצעים, לכיסוי פצעים ושמירה על סביבה לחה אידיאלית לריפוי, לסגירה של הפצעים ולעידוד התחדשות של תאים והתקרבות שולי העור.
כך למשל, חבישות לכיסוי פצעים מיועדות לכסות את הפצעים, לספוח הפרשות ולשמור על סביבה אידיאלית לריפוי. הן ניתנות בתור טיפול לפצעים מפרישים ולא מזוהמים, ביחד עם חבישות אנטי בקטריאליות אם ישנו חשש לזיהום. בקבוצה זו קיימות למשל חבישות מחומרים שומרי לחות בעלות כושר ספיגה מצוין שסופחות ומאדות את ההפרשות מהפצע ומעודדות את גדילת השוליים שלו ללא עודף לחות.
לעומת זאת, חבישות לסגירה של פצעים מיועדות לשלב שבו הפצע נקי מזיהומים, ואפשר למלא את החלל ולקרב את השוליים עד סגירה. מאידך, חבישות אקטיביות כוללות חומרים פעילים שנספגים ומעודדים התחדשות תאים בסביבה אידיאלית. הן הופכות לג'ל ותורמות להפחתת גורמים שליליים ברקמות ומעודדות את גורמי הגדילה בפצע.