תוכן שיווקי
אובדן כושר עבודה נגרם בעקבות מחלה או תאונה שמגבילה את כושר העבודה של האדם בשבעים וחמש אחוזים או יותר.
חברות הביטוח מגדירות בצורה שונה את ההגדרה ל"אובדן כושר עבודה" מה שבעצם מוגדר בפוליסת ביטוח של האדם המבוטח.
קיימים שלושה מצבים במקרה של אובדן כושר עבודה :
הראשון מצב בו האדם המבוטח אינו יכול לעבוד בכלל.
השני מצב בו האדם המבוטח אינו יכול בעיסוק שמתאים להשכלה ולניסיון שלו, מה שנקרא ביטוח מקצועי.
השלישי מצב בו האדם המבוטח אינו יכול להמשיך לעסוק במקצוע שלו או בעיסוק שעבד בו לפני המחלה או התאונה, מה שנקרא ביטוח עיסוקי.
האדם המבוטח יהיה זכאי לקצבת אובדן כושר עבודה מחברת הביטוח עד שיחלים או בתום תקופת הביטוח\הגיעה לגיל פרישה.
במקרים בהם האדם המבוטח ימצא ככזה שאינו זכאי לקבלת קצבה לפי הגדרת הפוליסה שלו חברת הביטוח תשלם לו את התגמולים לאחר שלושה חודשים
בחלק מהפוליסות ניתן לקבל את התשלום לפני או בצורה רטרואקטיבית תלוי בסוג הפוליסה.
הביטוח המכסה עבור מקרים של אובדן כושר העבודה צריך להיות משולם עד גיל שישים אחרת אחרת הוא לא יחשב כביטוח נגד אובדן כושר עבודה.
קיימות פוליסות בשוק הביטוחי בהם גם ירידה של 50 אחוז בכושר ההשתכרות תזכה את האדם המבוטח לתשלומים מהביטוח,בדרך כלל מדובר בביטוח שחברות עשוות לעובדים שלהם.
כדי להימנע מדחיית תביעה עבור אובדן כושר עבודה חשוב לשקף את המצב שלכם במדוייק ביום בו אתם עושים את הפוליסה.
חשוב לא להסתיר שום מידע רופאי רלוונטי.
למידע נוסף, יעוץ ללא עלות ותמיכה לקבלת זכוייתכם פנו לפורטל למימוש זכויות רפואיות
